Водно-нітратна метгемоглобінемія залишається актуальною проблемою для здоров’я дітей раннього віку, особливо в сільській місцевості та приватному секторі, де для питних потреб широко використовуються джерела децентралізованого водопостачання, розташовані, зокрема, на приватних присадибних ділянках.
Водно-нітратна метгемоглобінемія спричинена токсичною дією нітратів, яка полягає в кисневому голодуванні тканин (гіпоксії), що розвивається внаслідок порушення транспортування кисню кров’ю, а також у пригніченні активності ферментних систем, що беруть участь у процесах тканинного дихання.
Нітратна інтоксикація пов’язана з утворенням високого рівня метгемоглобіну в крові та розвитком ціанозу.
Нітрати – це сполуки азоту, які утворюються внаслідок розпаду органічних сполучень та аміачних мінеральних добрив, які поширено використовуються на сільськогосподарських угіддях, присадибних ділянках. Крім того, джерелом надходження нітратів до питної води є стічні води з вигрібних ям та тваринницьких ферм у сільських населених пунктах.
Основним джерелом небезпеки залишається вода з колодязів. Нітрати, які можуть міститися в колодязній воді, не мають запаху, кольору чи смаку, тому визначити їх наявність без лабораторного аналізу неможливо.
Найчастіше забруднення відбувається через:
– близьке розташування вигрібних ям, туалетів;
– використання добрив у господарстві;
– неправильне облаштування колодязів.
Особлива увага повинна бути приділена попередженню цього захворювання в дітей віком до 3 років (як найбільш уразливої групи населення).
Особливо небезпечним є використання води з підвищеним вмістом нітратів для приготування дитячих сумішей та для питних потреб.
Дергачівське відділення Харківської філії ДУ «Харківський ОЦКПХ МОЗ» вкотре наголошє, що воду з колодязів та природних джерел ні в якому разі не можна використовувати для вигодовування немовлят, приготування їжі та задоволення питних потреб дітей до 3-х років. Найкращий вибір – спеціальна фасована вода.
При виникненні перших ознак метгемоглобінемії (посиніння шкіри, слабкість, задишка) негайно звернутися за медичною допомогою.
Кип’ятіння забрудненої нітратами води не зменшує, а збільшує її токсичність. Таку рідину можна використовувати лише для технічних цілей: миття посуду, прання білизни, прибирання в приміщеннях тощо.